中医并没有泌尿系结石，这一病名主要归类于腰痛、沙淋，石淋等病的范畴。主要表现就是尿路黏膜损伤，严重的会对肾部造成一定的危害。中医认为此病是由于湿热蓄积导致的，或者是气火郁于下焦而形成的。湿热蓄积是由于湿热内生或者是外感湿热导致的，多见于下阴不洁，与外在环境是有一定的关系的。中医疗效显著，现分享我一医案：
李某某，男，51岁，年7月4日初诊。患者左侧腰部阵发性绞痛，并逐渐加剧，出现血尿（肉眼可见），彩超示：双肾结石伴左肾积水，左侧输尿管中段见0.6厘米×0.4厘米结石，患者尿*且混浊，尿道偶有刺痛，左侧腰酸并有牵痛感，呈持续性，右手尺脉浮大，舌净无苔。
治则：通淋利水，强肾止痛。
处方：金钱草30g，冬葵子12g，滑石粉12g（包)，车前子12g（包)，川牛膝9g，云茯苓9g，甘草梢3g，阿胶12g（烊冲)，川杜仲9g，川断肉9g，枸杞子9g，桑寄生9g。7帖，水煎服。
7月11日复诊，患者腰酸、疼痛等症状有所减轻。遂加大通淋渗湿之剂，以图利导。药用金钱草60g，海金沙12g，乳香9g，石韦12g，滑石粉24g（包)，防己9g，冬葵子12g，王不留行12g(炒、打)，牛膝12g。7帖，水煎服。
7月18日：结石排出体外，呈褐色，楔形。
体会：泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石及膀胱结石，中医学称为石淋。在多年的临床实践中，发现本病的病因多为湿热，热灼湿聚，化为沙石。湿热阻滞而见腰及少腹疼痛；伤及脉络则见尿血；湿热下注则尿频尿急。病机多为外感湿热之邪蕴结或饮食不节，湿热内生所致，故采用清热利湿、通淋排石药物为主，酌加行气止痛、活血祛瘀、补肾、止血等取得较满意的疗效。
通淋三金汤方中金钱草、海金沙、鸡内金、车前子、石韦、滑石、冬葵子、琥珀均可通五淋，有溶石化石的功效，尤其是湿热蕴结之石淋；桃仁、赤芍药、川牛膝、王不留行、路路通、牡丹皮、槟榔、乌药、枳实、川楝子、红花行气止痛、活血祛瘀、通利血脉，有利于结石排出；芒硝能增强输尿管蠕动，推动结石下行；生地*、山药、山茱萸、杜仲、续断补肾固本，有助于结石排出；瞿麦、萹蓄、木通、硼砂利尿通淋；琥珀、大蓟、小蓟、白茅根利尿通淋、凉血止血。诸药合用，不但能溶石化石，利尿通淋，且能增强肾盂内压力和输尿管蠕动，故不但能排石，并对结石的形成也可起到一定的抑制作用
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