前几天，我接到一个读者朋友的后台咨询。她说，她的母亲如今快60岁了，身体很瘦。夏季的时候，只要一开空调，手指头就发麻，有时候还有欲抽筋的感觉。现在，入了冬了，可能是天冷刺激使然，她手指的症状愈加突出，不得不在家里带手套。出去以后，两只手必须插在衣兜里。人家问我，该怎么办？对此，我脑海中想到的，首先是黄芪桂枝五物汤。来吧，还是老样子，我先给你讲一个案例！话说有这么一个男子，当时是49岁。他也是一样，每每遇到阴冷天气，他就会手指麻木和下肢麻木。这个问题，已经反反复复出现两年了。麻了怎么办？他就活动手指和双腿。活动活动，就好一些，不麻了。可是，你还不能活动过头。一旦活动过头，累着了，那麻木之感反倒还重了。后来，医院求治，被确诊为末梢神经炎。但是经过治疗，效果不好。到最后，除了上述不适外，患者还感觉肢体畏寒怕冷，偶尔有刺痛之感。最后，他投中医治疗。刻诊，见患者脉弦沉细而涩，舌质淡红，苔白滑，舌下络脉淡紫略粗。面色无华。在了解到这些以后，医家给开了一张方子，非常精简。这就是，黄芪50克，桂枝15克，赤芍15克，王不留行15克，生姜15克，大枣5枚。所有这些，水煎服。结果如何？患者服用10剂以后，病情大大好转。这个时候，原方再投20多剂，诸证悉平。最后，医家嘱咐，原方加当归50克，配成丸药常服以善后。这就是医案的基本经过。这里头的道理，不用我细说，您也该猜透了。你看，患者就诊当时，脉沉细，舌淡红，苔白滑，劳累之后症状加重。这显然是气虚，对吧？同时，此人面色无华，肢体异常以麻木感为主，可见是血虚。血虚失养，故而麻木。另外，此人舌下络脉粗，脉涩，可见这是有血瘀。气虚血少，脉道艰涩，故而容易出现血瘀。这就好比涓涓细流，日久容易在河床里出现淤泥。那你说，此人气虚，血虚，血瘀，他的正气能足吗？肯定不足。所以，患者容易外受邪气的侵袭。故而，每当遇到阴冷天气，他就麻木加重。偶尔活动，促进气血运行，改善气虚血瘀，所以感觉会好一些。但是你过劳了，就加重气虚了，因此症状反倒加重了。这个时候怎么办啊？补气、养血，温通经脉。这就用到了黄芪桂枝五物汤。其中，黄芪重用，补气。桂枝温通经脉，散寒邪，解表邪。赤芍活血化瘀。生姜辛温发散，辅助桂枝温通阳气，解表散寒。大枣养血，配合赤芍养血活血。在这个基础上，配王不留行来通经活络。如此，就起到了益气温经，养血和营的作用。患者的症状，自然消失。其实，这种由于气血不足导致的手指麻木、肢体麻木，中医往往把它看成是血痹范畴。这个在上了年纪，或者说素来气血不足的人身上，多见。气血不足，筋脉失养，同时再容易外受寒邪。症状的出现，就在所难免。这个时候，以黄芪桂枝五物汤加减来应对，是不错的选择。运用时，可以加王不留行，可以加当归等。